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母亲为乙肝病毒携带者怎么办

时间:2021-11-23 16:07:40

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编辑:乙肝传染

导读:母亲为乙肝病毒携带者怎么办 中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白1、乙肝大三阳、乙肝小三阳能不能怀孕?目前的看法是只要在肝功正常时乙肝大三阳、乙肝小三阳患者都可怀孕,但要注意阻断。2、怀孕期打乙肝免疫球...

母亲为乙肝病毒携带者怎么办



中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白

  1、乙肝大三阳、乙肝小三阳能不能怀孕?

  目前的看法是只要在肝功正常时乙肝大三阳、乙肝小三阳患者都可怀孕,但要注意阻断。

  2、怀孕期打乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒有帮助吗?

  这是最具争论的问题,各种临床研究都没有统一结果,有说有帮助,有说没帮助。非商业机构是不支持注射的, 支持注射的多是地方医院,也许是利润所致。中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。

  3、阻断母婴传播的关键在哪?

  阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射乙肝免疫球蛋白,宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针乙肝免 疫球蛋白;乙肝大三阳母亲的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白,乙肝小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不 注射第二针。乙肝疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗 在第一针球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15天注射,第 二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。

  4、母婴垂直传播阻断成功率是多少?

  总计平均是95-97%左右的阻断率,这是国家公认的机率。

  5、乙肝病毒携带者能母乳吗?

  乙肝大三阳,在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下,可以母乳。乙肝小三阳DNA阴者更是 放心,但注意乳头有损时要避免。如果乙肝大三阳确实觉得不放心,可以人工进行,一样是聪明可爱的宝宝。

  6、顺产和剖产哪个利于阻断母婴传播?

  都一样,不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。

  7、出生后母婴间要如何接触?

  血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触,如吻脸头脚等。请不要为了接触而 神经质。就算接触到体液,传染上的机率也极低的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在,和子女接触 中,无论如何小心,也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。

  8、乙肝免疫球蛋白安全吗?有副作用吗?

  只要是正规厂家生产的都是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些:引起病毒变异,引起婴儿接种乙肝疫苗失败 ,引起母肾的功能负担,血源产品有传染别种疾病的可能性。在实际上,我觉得除了引起婴儿接种乙肝疫苗失败 外,其他都没发生过。

  9、先兆流产会增加宫内感染吗?

  这是引起母婴宫内感染的原因之一,但是要分清先兆流产的位置,若不是胎盘引起的就不用担心。很多乙肝病毒 携带者都在怀孕期有此经历,但孩子都很健康。

  10、怀孕后发现肝功异常怎么办?

  因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担,就算健康人怀孕后也有可能肝功异常。所以不用紧张,保持镇定放松心情, 肝功能不上200一般不用治疗,两个星期后复查情况,当然还要咨询责任医生。就算要住院治疗也不是什么很危险 的事,药物是安全的。肝功能与心情有一定的联系,好的心情往往胜过一切药物!

  11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗?

  是的,怀孕后胎儿会加重肝脏的负担,所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况 ,那孕后更有可能进一步上升,更不利于孕期的安全。但是,有一种情况,不在用药时期,但肝功能一直稍微异 常,这时又不得不怀孕的话,也可考虑怀孕,但要更加注意肝功能的情况,及早发现及早降酶保胎。

  12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕?

  目前国内国外的资料和临床研究显示,没有证据证明拉米会致畸,也就是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸 的。但拉米在用于生育的临床研究只有几年,研究时间和案例不多,所以在安全的原则下,绝大多数医生是不建 议怀孕的。要是意外怀孕,医生的态度一般是让你自己考虑,那就自己好好考虑了。拉米和干扰素在动物实验中 都有对胎儿影响的报告,但在人体临床上暂无不良影响的记录。(注:动物实验中用的超大剂量,而人体当然用 的普通药量。)

  13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查?

  怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。

  14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕?

  世面上有太多的降酶药,有些更是假冒伪劣的,所以要看药物的成份和药物说明。公认的正规降酶药一般是安全 的,但一定要咨询妇科医生。

  15、怀孕应该注意哪些事项

  孕前检查及择孕时机的选择对顺利妊娠都是个有利的保障,乙肝病毒携带者怀孕前要注意需要做全面体检;怀孕 期间要注意:定期检测以随时观测病情变化及身体状况,以及早发现异常并及时处理对孕期安全及妊娠是很有帮 助的。饮食上注意:合理膳食、均衡营养,多吃新鲜的瓜果蔬菜;生育时要注意:在新生儿出生后12h内及早行乙 肝免疫球蛋白与乙肝疫苗的联合免疫,,可有效阻断乙肝病毒母婴传播的几率,保障宝宝的健康。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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