最新研究告诉你，哪种乙肝口服药抗癌效果更好？！

我们已经步入了2020年，这是21世纪的第二个10年，遗憾的是，慢乙肝感染仍不能被治愈，即使是功能性治愈也很难达到。幸运的是，乙肝战友们已经拥有了可以显著抑制病毒复制、降低肝硬化和肝癌发生几率的药。

从90年代的第一代耐药率较高的抗病毒药物，如拉米夫定、阿德福韦酯等核苷类似物，到现在应用较广泛的、几乎不出现耐药的一线抗病毒药物——替诺福韦酯和恩替卡韦，再到2019年底进入医保目录的、副作用最低的TAF，可以说，乙肝患者已经可以实现对乙肝病毒很好的控制。美中不足----不能完全消除肝癌风险

虽然替诺福韦酯和恩替卡韦可以显著降低慢乙肝患者的肝硬化和肝癌发生率，但仅仅限于降低，并不能完全消除肝癌风险。

因此，这两种抗病毒药在降低肝癌风险方面的比较也一直是各国科学家的研究重点。

已有报道：替诺福韦更抗癌？

之前vili也为大家带来过前沿报道，关于替诺福韦酯和恩替卡韦哪种药有更强的抗癌功效。

之前有研究报道，替诺福韦酯和TAF在慢乙肝患者中有更出色的抗癌效果。上述结果发表在权威医学杂志上。

但科研到临床的转化是需要一定时间的。当时小编在介绍这个结果时也和大家强调了，事实是否真如此还需要时间和更多的研究确证。

新研究：颠覆结论

不出意外，今年10月31日，在著名医学杂志《Gut》上发表了一篇研究，证明替诺福韦酯和恩替卡韦在降低慢乙肝初治患者的肝癌和死亡风险上并无显著差异。

该研究入组了约7000例韩国的慢乙肝患者，符合研究标准的患者有3022例。研究对比了患者开始抗病毒5年后的肝癌发生发生率和全因死亡率。

结果显示，在整个队列中，服用替诺福韦酯和服用恩替卡韦患者患肝癌或者死亡的概率无差别。并且，在肝炎和肝硬化组患者的肝癌和死亡风险也无差别。

目前结果来看，两种一线抗病毒药的抗癌疗效众说纷纭，患者没有必要偏听偏信一种结论，不要今天听说替诺福韦酯好就换替诺福韦酯，明天听说恩替好又换成恩替。

就目前的研究结果来看，总体来说这两种抗病毒药的抗病毒疗效是相似的。

抗病毒药物的选择不仅是根据个人意愿的，还应结合自己的其它情况来选择。如妊娠的妇女抗病毒就要选择对胎儿没有毒性的替诺，而肾脏有问题的战友就需要选择恩替。

总结一句话，吃哪种药遵医嘱！