乙肝保健网:为广大乙肝患者公益分享健康注意事项
时间:2019-10-16 16:19:57
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编辑:乙肝新闻
虽然,当前抗乙肝病毒新药发展较快,但是,在选择前应了解其适应症、药物动力、药效等,最好能够翻看一些相关新药药品的医疗文献,理解其临床实验的疗效与不良反应。
替诺福韦艾拉酚胺(TAF),是否适合所有乙肝患者?
小番健康提醒,该新药是2016年美国FDA批准的,适应症为成人未失代偿期慢性乙肝。
TAF和TDF有哪些关系?
简单来讲,TAF是TDF的升级版,由于TDF在一些临床实验当中观察到对人体肾功能有一定影响,所以在使用TDF期间还需要密切监测是否引发肾功能损害;但是,TAF相比较TDF,它的不良反应更少,尤其是表现在骨骼安全系数和肾功能改善方向,TAF做得比TDF好。
认为TAF是TDF的升级版,主要原因是在同时使用两种药物时,TAF只需要TDF十分之一左右药物剂量,即可以达到同等抑制乙肝病毒活动作用。这一方面可以说,为患者减少了药物使用剂量。
目前乙肝患者的数量有多少?
这主要是针对成人慢性乙肝(CHB),我国大约有1亿左右的乙肝病毒携带者,成人慢性乙肝(CHB)大约为2000万人左右。
乙肝病毒携带者,临床医药学通常将乙肝表面抗原阳性持续超过半年,称之为病毒携带者。成人慢性乙肝(CHB)主要指有肝脏炎症病变可继续进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
治疗成人慢性乙肝(CHB)有哪些常见药物?
核苷类似物和干扰素。核苷类主要是拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)、替诺福韦(TDF)等;核苷类似物主要作用是快速抑制乙肝病毒复制,具有服药方便,对人体副作用少的优势;但是,核苷类也有比较明显的不足,就是无法彻底治愈乙肝,并容易发生耐药,停药易复发的缺点。
另一种抗病毒治疗为干扰素(IFN),干扰素治疗具有疗程固定,血清转换率高,病毒不易反弹的优势;同时,干扰素治疗不仅仅能够抑制乙肝病毒复制,还兼具调节免疫功能作用。但是,干扰素治疗缺陷也十分显著,比如需要皮下注射,对人体不良反应较多。
成人慢性乙肝(CHB)主流选择方向是什么?
到目前为止,可以广泛推行并受到医患认可的主导地位药物有两种核苷类药物,分别为恩替卡韦(ETV)和替诺福韦(TDF)。
小番健康结语:当前抗乙肝新药核苷类方向是替诺福韦艾拉酚胺(TAF),虽然该乙肝新药具有安全系数高,使用剂量少的特点,但是,先留意替诺福韦艾拉酚胺(TAF)适应症为成人未失代偿期慢性乙肝,若不符合适应症标准,则应该选择其他核苷类或干扰素治疗。