药品带量采购厦门落地，乙肝药恩替卡韦瞬间打1折！

从2019年3月18日开始，厦门市民就可以使用国家“4+7” 药品集采的新价格买药了。厦门也由此成为全国11个试点城市中首个落地“4+7”药品集采和使用的城市。

3月18日上午，厦门大学附属中山医院开出了国家“4+7” 城市集采中选药品的第一张处方。处方药为“4+7”中选品种之一的恩替卡韦，新售价为17.36元/盒（28片/盒）。而在这一新政实施之前，恩替卡韦的原研药品价格为175.68元/盒（7片/盒）。

三天前的3月15日，厦门市各试点公立医疗机构启动了中选药品采购工作，厦门市第一医院在福建省药械联合限价阳光采购海西平台上完成第一笔中选药品的采购。

国家“4+7”集采第一张药品处方的诞生，标志着国家组织药品集中采购和使用试点落地，进入了临床使用阶段，时间距离去年两会中央决定组建国家医保局刚好满一年。

厦门作为国家组织药品集中采购的“4+7”个试点城市之一，带量采购只是药价改革的第一步，下一步还将在福建省的统一指导下推进医保支付标准的落地。

民生证券一份研究报告称，福建省将在全省公立医院执行带量采购，“4+7”带量采购中选品种将获得年度药品总用量的60%作为基础采购量并优先使用，同时统一医保支付价。福州、厦门将列入DRGs（按疾病诊断相关分组）改革城市试点。

这份研报认为，福建省将逐步统一医保支付价，这也是价格联动的根本驱动力。在顶层推动下，各省有望陆续跟进，最终在一定时间内形成医保支付标准的趋同，最终促进公立医院用药结构的改善。

3月5日，国家医保局对外公布了《国家医疗保障局关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见》，对“4+7”带量采购试点未中选药品的医保支付标准进行调整。

卫生健康委卫生发展研究中心药政研究室主任傅鸿鹏在接受第一财经记者采访时表示，带量采购有助于促成药企主动降价的行为。现在药品定价机制是不同的生产厂家根据自己产品的性能来制定价格，有的高有的低，带量采购则会改变整个产品价格的平均值。也就是说，带量采购形成基准性和参考性的价格之后，未参加带量采购的企业也会根据自己产品的性能和中选产品之间的性能调整其价格水平。

智能医疗大数据平台火石创造最新发布的一份研究报告称，仿制药价格持续下降是国际大环境所趋，凡是促进仿制药替代原研的国家都存在这个现象，典型代表包括美国、欧盟（大部分国家）、加拿大、日本，仿制药的价格下降不仅是这些国家的长期发展战略，也是药品监管部门的政绩体现。